肺癌是全球及臺灣癌症死因的首位，死亡率雖有下降趨勢，惟可再藉由提早診斷，進而改善存活率。國民健康署自111年7月1日起開辦胸部低劑量電腦斷層（下稱LDCT）肺癌篩檢，並自114年起擴大篩檢服務對象，請符合篩檢資格之民眾踴躍篩檢。 肺癌早期診斷 是提升存活率的關鍵 世界衛生組織指出，肺癌是全球癌症死因第一位。在我國，肺癌標準化死亡率雖已連續9年下降，但在112年仍有10,348人死於肺癌，成為臺灣癌症死因第一位。肺癌個案的死亡率高，存活率低，主要與診斷的期別有關。111年確診個案有6.2%被診斷為0期、32.3%為1期、3.7%為2期、10.4%為3期、47.7%為4期。目前第1期肺癌之5年存活率約9成，到了第2期接近6成以上，第3期則下降到近3成，但如果延遲到第4期才就醫，5年存活率就僅剩1成，早期診斷與晚期相較，5年存活率差距極大；因此，協助民眾及早發現肺癌，就成為提升其存活率的關鍵。 依據國際實證建議 推動肺癌篩檢 國際上，已有部分國家針對重度吸菸者提供肺癌篩檢服務。為了降低肺癌對國人健康威脅，除了參考美國預防服務工作小組(U.S. Preventive Services Task Force, USPSTF)對於肺癌篩檢之建議，針對重度吸菸者以LDCT作為篩檢工具，另參考我國「以低劑量電腦斷層掃描篩檢臺灣不吸菸肺癌高危險族群之研究」（Taiwan Lung cancer screening in Never-smoker Trial, TALENT）實證結果，納入肺癌家族史為篩檢對象。國民健康署提醒，有以下任一肺癌風險因子且具健保身分之民眾，每2年1次胸部低劑量電腦斷層檢查即可，非高風險者建議須經醫師評估是否需要篩檢為宜。 (１)具肺癌家族史：45至74歲男性或40至74歲女性，且其有血緣關係之父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。若有吸菸情形，應接受戒菸服務。 (２)重度吸菸者：50至74歲吸菸史達20包-年以上，仍在吸菸或戒菸未達15年之重度吸菸者。若有吸菸情形，應接受戒菸服務。 肺癌篩檢成效顯著 戒菸保衛肺部健康 國民健康署吳昭軍署長說明，LDCT僅能早期發現肺癌，並不能降低肺癌的發生率，最重要的預防方法仍然是戒菸，吸菸者戒菸10到15年，肺癌發生機會就可減半，這對降低肺癌風險極為關鍵。建議目前仍有吸菸情形之民眾請多善用戒菸服務資源，同時遠離二、三手菸，才能有效保護自己免受肺癌威脅。 截至113年12月31日止，全國已有158,937位民眾接受檢查，並找出1,957名確診肺癌個案，其中早期（0及1期）個案占83% (1,621人)，顯示LDCT肺癌篩檢確實有助於早期發現肺癌，讓民眾儘早接受治療，提升肺癌存活率並拯救個人生命。 備註：包-年=平均每天吸菸包數＊吸菸年數。（例如每天1包菸，共吸菸20年；或每天0.5包菸，共吸菸40年，皆為20包-年）
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